اسکوربوت بیماری ناشی از کمبود ویتامین C (اسید اسکوربیک) در بدن است. بیماری اسکوربوت می تواند منجر به کم خونی، خستگی، خونریزی خود به خود، درد اندام، تورم و گاهی اوقات زخم لثه و از دست دادن دندان شود. بیماری اسکوربوت با مکمل های ویتامین C خوراکی یا وریدی قابل درمان است.
در این مقاله به بررسی علل، علایم و درمان بیماری اسکوربوت می پردازیم.
بیماری اسکوربوت چیست؟
اسکوربوت زمانی رخ می دهد که کمبود ویتامین C (اسید اسکوربیک) وجود داشته باشد. این کمبود منجر به بروز علائم ضعف، کم خونی، بیماری لثه و مشکلات پوستی می شود. این به این دلیل است که ویتامین C برای ساخت کلاژن، یک جزء مهم در بافت همبند، ضروری است. بافت های همبند برای ساختار و پشتیبانی در بدن، از جمله ساختار رگ های خونی ضروری هستند. کمبود ویتامین C بر سیستم ایمنی، جذب آهن، متابولیسم کلسترول و سایر عملکردها نیز تأثیر می گذارد.
علائم بیماری اسکوربوت
ویتامین C یک ماده مغذی ضروری است که به بدن در جذب آهن منبع مطمئن و تولید کلاژن کمک می کند. اگر بدن کلاژن کافی تولید نکند، بافت ها شروع به تجزیه می کنند. همچنین برای سنتز دوپامین، نوراپی نفرین، اپی نفرین و کارنیتین که برای تولید انرژی مورد نیاز هستند، ضروری است.
علائم کمبود ویتامین C ممکن است بعد از 8-12 هفته ظاهر شود. علائم اولیه شامل کاهش اشتها، کاهش وزن، خستگی، تحریک پذیری و بی حالی است.
در عرض 1-3 ماه، ممکن است علائم زیر وجود داشته باشد:
- کم خونی
- میالژی، یا درد، از جمله درد استخوان
- تورم
- لکه های قرمز کوچک ناشی از خونریزی زیر پوست
- موهای پنبه ای
- بیماری لثه و از دست دادن دندان
- بهبود ضعیف زخم
- تنگی نفس
- تغییرات خلقی و افسردگی
با گذشت زمان، فرد علائمی از تورم عمومی، زردی شدید، تخریب گلبول های قرمز خون که به همولیز معروف است، خونریزی ناگهانی و خود به خود، نوروپاتی، تب و تشنج را نشان می دهد که می تواند کشنده باشد.
علل بیماری اسکوربوت
علت اصلی کمبود ویتامین C یا اسید اسکوربیک است. انسان نمی تواند ویتامین C را سنتز کند. این ویتامین باید از منابع غذایی خارجی، به ویژه میوه ها و سبزیجات یا غذاهای غنی شده تامین شود.
کمبود ویتامین C یا اسید اسکوربیک ممکن است ناشی از:
- رژیم غذایی ضعیف و فاقد میوه و سبزیجات تازه
- بیماری هایی مانند بی اشتهایی و سایر مشکلات سلامت روان
- رژیم های محدود کننده به دلیل آلرژی، مشکل در خوردن غذا
- سن بالا
- مصرف بیش از حد الکل یا استفاده از برخی مواد مخدر
- از شیر گرفتن دیرهنگام یا ناموفق نوزادان نیز می تواند منجر به اسکوربوت شود.
شرایط، درمان‌ها یا عادت‌هایی که توانایی بدن در جذب مواد مغذی را کاهش می‌دهند، مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، شیمی‌درمانی، و سیگار کشیدن نیز خطر را افزایش می‌دهند.
درمان بیماری اسکوربوت
درمان شامل تجویز مکمل های ویتامین C به صورت خوراکی یا تزریقی است.
دوز توصیه شده برای بزرگسالان عبارت است از:
- 1000 میلی گرم در روز به مدت حداقل 1 هفته
- 300-500 میلی گرم برای 1 هفته
در عرض 24 تا 72 ساعت، افراد می توانند انتظار بهبودی در خستگی، بی حالی، درد، بی اشتهایی و گیجی را داشته باشند. رفع تغییرات استخوانی ممکن است چند هفته طول بکشد.
پس از 3 ماه، بهبودی کامل امکان‌پذیر است. اثرات طولانی مدت بعید است، مگر در مورد آسیب شدید در دندان.
تشخیص بیماری اسکوربوت
معمولاً پزشک بر اساس علائم بیماری اسکوربوت را در فرد تشخیص می‌دهد و در صورتی که پس از مصرف مکمل‌های ویتامین C بهبود پیدا کند، تشخیص را تأیید می‌کند. انجام آزمایش خون برای مشاهده سطح ویتامین C فرد غیرقابل اعتماد است زیرا فقط سطوح فعلی را در مقابل کمبودهای گسترده نشان می دهد. با این حال، پزشک می‌تواند برای بررسی شرایطی مانند کم خونی، آزمایش آزمایشگاهی را تجویز کند. در کودکان، اشعه ایکس می تواند آسیب های داخلی ناشی از اسکوربوت دوران کودکی را نشان دهد.
جلوگیری بیماری اسکوربوت
یک فرد می تواند با مصرف کافی ویتامین C، ترجیحاً از طریق رژیم غذایی منظم، اما گاهی اوقات به عنوان مکمل، از بیماری اسکوربوت جلوگیری کند.
دفتر مکمل های غذایی ایالات متحده (ODS) مقدار مصرف زیر ویتامین C را توصیه می کند:
- تا 6 ماهگی: 40 میلی گرم، همانطور که به طور معمول از طریق شیردهی تامین می شود.
- 7 تا 12 ماهگی: 50 میلی گرم
- 1 تا 3 سال: 15 میلی گرم
- 4 تا 8 سال: 25 میلی گرم
- 9 تا 13 سال: 45 میلی گرم
- 14 تا 18 سال: 75 میلی گرم برای مردان، 65 میلی گرم برای زنان
- 19 سال به بالا: 90 میلی گرم برای مردان، 75 میلی گرم برای زنان
در دوران بارداری، افراد باید 85 میلی گرم ویتامین C مصرف کنند که در دوران شیردهی به 120 میلی گرم می رسد. افرادی که سیگار می کشند نیز به 35 میلی گرم بیشتر ویتامین C در روز نسبت به کسانی که سیگار نمی کشند نیاز دارند.
منابع غذایی بیماری اسکوربوت
غذاهای حاوی ویتامین C عبارتند از:
میوه هایی مانند پرتقال، لیمو، توت فرنگی، توت سیاه ، کیوی و پاپایا
سبزیجات به خصوص گوجه فرنگی، هویج، فلفل دلمه ای، کلم بروکلی، سیب زمینی، کلم و اسفناج
میوه ها و سبزیجات تازه بهترین منبع ویتامین C هستند. پختن و نگهداری می تواند باعث تجزیه اسید اسکوربیک (ویتامینC) شود.
مقاله مرتبط : عوارض مصرف بیش از حد ویتامین C
سوالات متداول
3 علامت اسکوربوت چیست؟
اسکوربوت می تواند طیف وسیعی از علائم، از جمله تورم یا خونریزی لثه، احساس ضعف و خستگی، و لکه های قرمز یا آبی که روی پوست ایجاد می شود، ایجاد کند.
آیا مردم هنوز هم اسکوربوت می گیرند؟
کمبود ویتامین C غیرمعمول است، برخی منابع تخمین می‌زنند که حدود 7.1% از مردم را تحت تاثیر قرار می‌دهد، با این حال، کمبود شدید ویتامین C به دلیل در دسترس بودن گسترده غذاهای غنی از ویتامین C، مانند میوه‌ها و سبزیجات، نادر است.
اسکوربوت ناشی از چیست؟
اسکوربوت در اثر مصرف ناکافی ویتامین C ایجاد می‌شود. اگر فردی از رژیم غذایی بسیار محدود پیروی می‌کند یا دارای شرایطی است که توانایی بدن در جذب ویتامین C را مختل می‌کند، ممکن است این اتفاق رخ دهد. همچنین ممکن است ناشی از مصرف بیش از حد الکل باشد.
اگر اسکوربوت دارید از چه غذاهایی اجتناب کنید؟
هیچ غذای خاصی وجود ندارد که فرد در صورت ابتلا به اسکوربوت از آنها اجتناب کند. یک پزشک یا متخصص تغذیه می تواند توصیه های مفصلی در مورد تغییرات رژیم غذایی که فرد باید برای افزایش سطح ویتامین C و کاهش علائم ایجاد کند، ارائه دهد.
همانطور که گفته شد…
اکثر مردم کمبود ویتامین C که به نام اسکوربوت نیز شناخته می شود، ندارند. با این حال، هنوز هم در مناطقی از کشور یا نقاطی از جهان که دسترسی کمتری به میوه و سبزیجات تازه دارند، وجود دارد. علائم اسکوربوت شامل کم خونی، خستگی، درد در پاها، تورم و غیره است. بهترین درمان مصرف ویتامین C از طریق رژیم غذایی یا مکمل ها است.
هلدینگ بهبود تامین مرجع اصلی تولید و توزیع محصولات تخصصی مراقبت از بدن در ایران می باشد.
لینک مرجع:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/155758